Medikamentöse Adipositas-Therapie in Wien
Adipositas gilt als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen unserer Zeit. In den letzten Jahren wurde eine neue Klasse hochwirksamer Medikamente entwickelt, die direkt an den neuro-metabolischen Mechanismen von Übergewicht ansetzt. Besonders hervorzuheben sind Semaglutid, ein GLP-1-Rezeptoragonist, sowie Tirzepatid, ein kombinierter GIP/GLP-1-Rezeptoragonist. Beide Präparate führen in Studien zu durchschnittlichen Gewichtsreduktionen von 15 bis 21 Prozent – ein Durchbruch gegenüber bisherigen Therapien.
Neue Perspektiven in der Adipositas-Therapie
Die Wirkung beruht auf der Nachahmung körpereigener Darmhormone (GLP-1, GIP), die nach Nahrungsaufnahme ausgeschüttet werden. Sie fördern die Insulinausschüttung, senken den Blutzuckerspiegel, verlangsamen die Magenentleerung und steigern das Sättigungsgefühl. Während GLP-1 den Appetit reduziert, unterstützt GIP zusätzlich die Knochengesundheit und kann einige Nebenwirkungen von GLP-1 abmildern. Durch strukturelle Veränderungen dieser Hormone ist heute eine langanhaltende Wirkung mit wöchentlicher Gabe möglich.
Darüber hinaus zeigen die Substanzen positive Effekte auf Herz, Niere und Leber, indem sie Blutfette verbessern, Entzündungen hemmen und das Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen senken. Neuere Entwicklungen kombinieren GLP-1 und GIP mit weiteren Hormonen wie Glukagon (steigert den Energieverbrauch) oder Amylin (fördert die Sättigung). Erste Studien weisen hier auf noch größere Erfolge bei der Gewichtsreduktion und Stoffwechselverbesserung hin.
Ein weiterer Innovationsschub betrifft orale Präparate wie Orforglipron, die nicht mehr injiziert werden müssen, sowie multifunktionale Wirkstoffe, die gleich mehrere Stoffwechselwege gleichzeitig ansprechen. So wurden in klinischen Studien bereits Gewichtsverluste von über 20 Prozent erreicht – und zwar fast ausschließlich durch den Abbau von Fettmasse bei gleichzeitiger Erhaltung der Muskelmasse.
Damit steht die Medizin an der Schwelle zu einer neuen Ära in der Behandlung der Adipositas: weg von reinem Gewichtsmanagement hin zu einer umfassenden Verbesserung von Stoffwechsel, Herz-Kreislauf- und Organfunktionen.
Quelle: Robert F. Kushner, Ania M. Jastreboff, Donna H. Ryan. A new class of highly effective medications for the treatment of obesity. JAMA. Published online September 11, 2025. doi:10.1001/jama.2025.13665